Транспортировка новорожденных
В ряде случаев малыша требуется перевезти из родильного дома в какую-то специализированную больницу. Такая необходимость обычно возникает по состоянию здоровья ребенка и из-за отсутствия у родильного дома или лечебного учреждения условий и возможности по выхаживанию и лечению младенца. Существуют специализированные бригады скорой помощи или неонатальные бригады, которые обеспечивают необходимую помощь во время транспортировки новорожденных. Особые специалисты готовы провести контроль за ребенком, оказывают необходимую помощь в пути. Очень часто требуется перевезти ребенка в оптимально короткие сроки. Обычно неонатальные бригады работают непосредственно в специализированных больница и центрах. Бригада в обязательном порядке включает в себя врача, который имеет специализацию по детской реанимации и неонатологии, а также медицинскую сестру или фельдшера со специализацией по неонатологии.
Существуют определенные принципы взаимодействия врачей акушерского стационара с врачами реанимационной неонатальной бригады. Ребенку должна быть обеспечена максимально необходимая помощь. Назначается и проводится терапия для стабилизации состояния младенца. Транспортировка новорожденного с заболеванием считается процедурой высокого риска. Важно соблюдать условия предтранспортной подготовки, минимизировать риск для здоровья маленького пациента. Существует понятие транспортабельности – т е ребенок может перенести переезд в данном состоянии при данных условиях. Если врач бригады по результатам обследования принимает решение о временной невозможности транспортировки новорожденного, то интенсивная терапия и мероприятия по стабилизации состояния оказываются на месте. Возможные противопоказания к транспортировке:
- шок до момента стабилизации ЧСС и АД;
- судорожный статус до купирования;
- режимы ИВЛ, если нет возможности поддерживать его во время транспортировки новорожденного;
- отрицательная проба «при перекладывании» (ухудшение состояние при перекладывании);
- другие причины (определяются врачом).
Ребенок, который готов к транспортировке должен иметь нормальную температуру тела, стабильную гемодинамику, адекватную микроциркуляцию, нормальный уровень глюкозы, компенсированные газы крови. План транспортировки включает доставку согретого транспортного инкубатора к ребенку, выставление необходимых параметров ИВЛ, проведение пробы на перекладывание, сообщение о транспортировке в принимающее отделение, размещение инкубатора в автомобиле скорой помощи. Каждый реанимационный автомобиль должен иметь все необходимое реанимационное оборудование. Это транспортный инкубатор, аппарат ИВЛ, особый ингалятор и шприцевой насос, монитор пациента, увлажнитель кислорода, портативный автоматический аспиратор, реанимационный набор, кислородные баллоны, контейнер для инфузионных растворов, набор расходных материалов и пр.
Автор: Специалист по грудному вскармливанию и
уходу за новорожденными Колесникова Екатерина
Дата публикации: 14.05.2013
Перепечатка без активной ссылки запрещена!
Вам понравились наши статьи? Вы можете их разместить на своем сайте,
только обязательно поставьте соответствующую ссылку на источник.
Администрация сайта внимательно отслеживает несанкционированное использование наших статей.
<a href="http://www.podgusniki.ru/" target=_blank> все о подгузниках</a>
